【中医诊断原理、特色】_______________________________
(1)中医看病之特色、特长: 中医看病之特长、特色,乃因于传统中医学之知识理论,其由古至令自成一套独特系统与传承,对人体各类疾病之认知与见解,常有别于其它医学,尤其是西医学;且中医治疗尤着重于病因病源之探究,以治本为目标;中医看病讲究四诊合参,而四诊重要依序为【望、闻、问、切】;当中医师直接面诊接触患者时,可于《望诊》中从其人之样貌、气色、体型、姿态、神韵、举止、精神状态、舌象、眼诊 等..来助其诊断,亦可从发、肤、爪、掌、额、身、手、足等..色泽、外观及温热寒凉之常态或变化来助其诊断;可于《闻、问诊》中从其人体味、口味、言谈时之气力、音调、条理、及症状陈述等..来助其诊断、正确解读症状;于《切诊》(触诊)中从把脉脉象之脉型、脉力、脉位、频率、速度等、穴道按压、腹诊、耳诊、触摸寒热等..来助其诊断;以固有中医学之知识及经验,再佐以这四诊合参,来为患者之生理、心里等疾病作出诊断,故中医看病如侦探一般找寻各种蛛丝马迹、抽丝剥茧找出问题后再施以治疗;然四诊若有所缺,则会少掉一些诊断时所需资讯,会使诊断依据变少,而当资讯不够完整,则易增加诊断上之盲点及错误。
(2)如上所述,故当患者在与中医师直接面诊时,对于自己所主动告知或医师所询问之任何问题,都请据实回答告知,若刻意隐瞒或不实陈述等,则容易误导医师之诊断,对自己没有任何好处,且容易浪费自己不必要之时间与金钱;中医师‘就己所学’、‘尽己所能’来为你做诊断、治疗,但也需要你真诚无隐瞒的配合为前提才行。
(3)另外,无法亲自来面诊只经由他人转述时,因他人主观认知或陈述内容与常患者自身感受有所出入,也都容易增加诊断上的盲点及错误,因此,在正常状况下,直接面诊是很重要的,尤其是属于第一次来看病从未接触过的患者;因此若连一次直接面诊都没有便要医师做出诊断或为其开立处方,这对患者及医师双方而言风险都是较大的;不直接来面诊者仅较适用于有来直接面诊过的人,且已有先前既存的病历记录、处方药物及其他较完整的生理资料可供参酌,但当然还是来直接面诊是较为妥当的,因为每隔一段时间,因气候、环境、饮食、药物、工作、情绪等..差别不同,个人身体状况也都会发生些许改变的。
(4)如上所述便能明了,医学有其极限,并非万能,而中医师也不是神,只是学有专精、术业有专攻之人而已,对于有些人总认为好的中医就是只要把把脉其他什么都不用做就应该知悉一切, 那便是不切实际的错误观念;因为中医的特点就是【望、闻、问、切】四诊合参,四诊有做到完整详实, 以利诊断病情的讯息才会完整; 而把脉则是排在四诊最后的【切诊】里 ;但殊不知能够正确的来解读症状找出病因这才更是一位好中医的强项,而后再透过把脉来一起做脉、症合参,除可得到更多有利诊断讯息外 ,更可帮助来确认与所做诊断是否符合一致,所谓的症脉相符, 这样才能更精准有效的来做出正确的判断;因为有些时候病患也会出现脉症不符的情况,而此时究竟是该舍脉从症或是舍症从脉也常考验着医师的诊断能力,因此完整的四诊合参,辨症依据较为完整,医师对病患的生理认知较为全面,在面对如脉症不符或其它较不典型的症状表现时,也才能更正确的辨别并做出正确诊断;然若四诊有缺,或是仅以其中一种方式来帮患者看病做下诊断,这是不完全且较容易发生误诊的, 然纵使没有误诊,也会因此容易出现思虑欠周因而牺牲医疗品质的情况 。